Dente latejando: o que pode ser, causas e quando ir ao dentista

Doenças

Aquela dor que pulsa, piora à noite e não deixa dormir é um dos sintomas mais angustiantes que existem. Quem já sentiu um dente latejando sabe que não dá para ignorar e que a primeira dúvida é sempre a mesma: isso é canal?

Neste artigo, respondemos as principais dúvidas sobre dente latejando de forma clara e direta, para você entender o que está causando a dor, o que fazer enquanto não consegue ir ao dentista e quando o sintoma é uma emergência.

O que significa dente latejando?

O latejo no dente é uma sensação de dor pulsante e rítmica que acompanha os batimentos cardíacos. Esse tipo de dor ocorre quando há inflamação ou infecção dentro do dente ou nas estruturas ao seu redor, causando aumento da pressão nos tecidos.

Quando a polpa do dente, que é a parte interna que contém nervos e vasos sanguíneos, fica inflamada ou infectada, o aumento do fluxo sanguíneo na região gera uma pressão que os nervos interpretam como dor pulsante. Quanto mais intensa a inflamação, mais intenso e frequente é o latejo.

O dente latejando é sempre um sinal de alerta que indica que algo está acontecendo dentro do dente ou no osso ao redor e que precisa de avaliação profissional. Quanto mais cedo a causa for identificada, mais simples e conservador tende a ser o tratamento necessário.

Por que o dente late mais à noite?

Essa é uma das queixas mais frequentes dos pacientes e tem explicação fisiológica. Quando nos deitamos, a cabeça fica no mesmo nível que o coração, o que aumenta o fluxo sanguíneo para a região da cabeça e do rosto. Esse aumento de circulação eleva a pressão nos tecidos inflamados ao redor do dente, intensificando a sensação de latejo e tornando a dor mais difícil de suportar.

Além disso, à noite há menos distrações que durante o dia, o que faz com que a percepção da dor aumente. A temperatura do quarto, mais fria do que o ambiente diurno, também pode aumentar a sensibilidade de um dente já comprometido.

Uma dica que pode ajudar temporariamente é manter a cabeça levemente elevada ao deitar, o que reduz um pouco a pressão sanguínea na região. No entanto, isso é apenas um paliativo, e a busca pelo dentista não deve ser adiada.

Dente latejando é sempre sinal de canal?

Não, mas é um dos sintomas mais associados à necessidade de tratamento de canal. O latejo indica que há inflamação na polpa do dente, chamada de pulpite, que pode estar em estágio reversível ou irreversível.

Na pulpite reversível, a inflamação ainda pode regredir com o tratamento adequado da causa, como a remoção de uma cárie e a restauração do dente, sem necessidade de canal. Já na pulpite irreversível, o dano à polpa é extenso demais para regredir e o tratamento de canal se torna necessário para eliminar o tecido inflamado ou necrosado e tratar a infecção.

Outras condições que podem causar dente latejando sem necessidade de canal incluem abscesso periodontal, fratura dental com exposição da dentina, dente trincado e sensibilidade dentinária aguda. O diagnóstico diferencial entre essas condições depende do exame clínico e dos exames de imagem solicitados pelo dentista.

Dente latejando após restauração é normal?

Uma sensibilidade leve e passageira após uma restauração é relativamente comum e pode durar alguns dias até que o dente se adapte ao novo material. No entanto, um latejo intenso, espontâneo ou que persiste por mais de uma semana após a restauração não é normal e indica que algo pode ter saído do esperado.

As causas mais frequentes do dente latejando após restauração são a pulpite causada pela irritação da polpa durante o preparo do dente, a restauração muito alta que gera sobrecarga ao morder, a cárie não completamente removida antes da restauração e a aproximação excessiva do preparo da polpa em dentes com cárie muito profunda.

Nesses casos, o dentista precisa avaliar se a restauração precisa ser ajustada ou se a polpa foi comprometida a ponto de necessitar de tratamento de canal.

Dente latejando sem cárie visível: o que pode ser?

A ausência de cárie visível não descarta a presença de um problema sério. Existem várias condições que podem causar latejo sem que haja lesão aparente na superfície do dente. 

As mais comuns são a cárie interproximal, que se forma entre os dentes e só é visível na Radiografia Interproximal, a cárie sob uma restauração existente, o dente trincado, que é uma fissura profunda que não aparece clinicamente, o abscesso periapical crônico que reagudizou, a reabsorção radicular interna e a periodontite avançada com comprometimento pulpar.

Por isso, quando um dente late sem cárie visível, os exames de imagem solicitados pelo dentista são indispensáveis para identificar o que está acontecendo nas estruturas que não são visíveis a olho nu.

Dente latejando pode ser trinca ou fratura?

Sim, e o dente trincado é uma das causas de latejo mais difíceis de diagnosticar. A trinca vertical no dente pode causar dor aguda e latejante ao morder, que surge de forma intermitente e dificulta a identificação do dente afetado. 

O paciente frequentemente relata que a dor aparece ao morder em um lado específico e some rapidamente, sem conseguir apontar com precisão qual dente dói.

Nos casos mais avançados, quando a trinca atinge a polpa do dente, o latejo pode se tornar espontâneo e persistente, semelhante ao de uma pulpite por cárie. 

A Radiografia Periapical convencional frequentemente não detecta trincas verticais, e a Tomografia Cone Beam é o exame mais indicado nesses casos, pois oferece uma visão tridimensional que permite identificar fissuras que não aparecem nos exames convencionais.

Dente latejando tem relação com bruxismo?

Sim. O bruxismo, hábito de ranger ou apertar os dentes durante o sono, pode causar dente latejando por diferentes mecanismos. A pressão excessiva e repetitiva exercida pelo bruxismo sobrecarrega a polpa dental, podendo causar pulpite e dor latejante mesmo em dentes sem cárie. 

Além disso, o bruxismo favorece o surgimento de trincas dentais, que também podem evoluir para latejo quando atingem camadas mais profundas do dente.

Pacientes com bruxismo frequentemente relatam dente latejando pela manhã, logo após acordar, que é quando os efeitos do ranger noturno são mais evidentes. Quando o latejo está associado ao bruxismo, tratar apenas o sintoma sem investigar e controlar o hábito parafuncional resulta em recorrência dos problemas dentais.

O que fazer para aliviar o dente latejando?

Enquanto não consegue ir ao dentista, algumas medidas podem ajudar a reduzir temporariamente o desconforto. Evitar alimentos e bebidas muito quentes, muito frios ou muito doces que possam agravar a sensibilidade, mastigar do lado oposto ao dente que está latejando, manter a cabeça levemente elevada ao dormir para reduzir a pressão sanguínea na região e aplicar compressa fria externamente na bochecha por períodos curtos para ajudar a reduzir o inchaço são medidas que podem oferecer alívio temporário.

É importante destacar que essas medidas são paliativas e não substituem o tratamento definitivo pelo dentista. O latejo não some sozinho e tende a piorar se a causa não for tratada.

Quando o dente latejando é uma emergência odontológica?

O dente latejando deve ser tratado como emergência odontológica quando a dor for intensa, quando vier acompanhada de inchaço na gengiva, na bochecha ou no rosto, quando houver febre associada, quando a dor irradiar para o ouvido, pescoço ou cabeça de forma intensa, quando houver dificuldade para abrir a boca ou engolir e quando a dor for tão intensa que impeça o sono e as atividades do dia a dia.

Esses sinais indicam que a infecção pode estar se disseminando para além do dente, com risco de evolução para um abscesso periapical grave ou infecção dos tecidos ao redor. Nesses casos, não espere a consulta de rotina e procure atendimento odontológico de urgência.

Quais exames identificam a causa do dente latejando?

O diagnóstico da causa do dente latejando começa com a avaliação clínica do dentista, que inclui testes de sensibilidade, percussão e palpação. No entanto, os exames de imagem que o dentista pode solicitar são fundamentais para identificar o que está acontecendo nas estruturas internas do dente e do osso. Os principais são:

• Radiografia Periapical: é o exame inicial mais utilizado para investigar o dente latejando. Permite identificar cáries profundas que se aproximam da polpa, lesões periapicais associadas a infecção, qualidade de restaurações e tratamentos de canal anteriores e alterações no osso ao redor da raiz.
• Radiografia Interproximal: indicada quando há suspeita de cárie entre os dentes que não é visível clinicamente nem na radiografia periapical convencional.
• Tomografia Cone Beam: indicada nos casos mais complexos, especialmente quando há suspeita de dente trincado, reabsorção radicular, fratura radicular vertical ou quando a radiografia convencional não é suficiente para esclarecer a causa do latejo. Oferece uma visão tridimensional que permite identificar alterações que não aparecem nos exames bidimensionais.

Na Facenter, todos esses exames são realizados com tecnologia digital de alta resolução e análise com auxílio de Inteligência Artificial, garantindo imagens mais claras e laudos mais detalhados para o dentista responsável pelo diagnóstico e pelo tratamento.

Seu dentista solicitou exames de imagem para investigar a causa do dente latejando? Conheça a Facenter

Quando o dente lateja sem causa aparente no exame clínico ou quando há suspeita de infecção mais profunda, o dentista pode solicitar exames de imagem para identificar com precisão o que está acontecendo nas estruturas internas do dente e do osso ao redor.

A Radiografia Periapical e a Tomografia Cone Beam são os principais exames utilizados nessa investigação, cada um com finalidade específica e complementar para um diagnóstico mais preciso e seguro.

A Facenter é referência em radiologia odontológica e pioneira na utilização de Inteligência Artificial aplicada aos laudos odontológicos, contribuindo para imagens mais claras e laudos mais detalhados para o seu dentista.

A clínica conta com tomógrafos de alta precisão da Morita, que permitem imagens detalhadas para auxiliar na avaliação das estruturas dentárias, radiculares e periapicais.

Com 5 unidades no Rio de Janeiro, a Facenter facilita o acesso aos exames, mantendo o mesmo padrão técnico em todas as unidades.

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